среда

АВА-терапия

Кризис поощрений. Как мама может сорвать поведенческую терапию у ребенка с РАС

Сегодня поговорим про АВА-терапию.

АВА-терапия – это поведенческая терапия, показанная детям с расстройствами аутистического спектра. Она помогает ребенку наладить и стабилизировать поведение, его реакции, а также развивает навык общения.

АВА-терапия, изображение №1

Одним из главных элементов АВА-терапии является механизм поощрений.

Если совсем просто, то это тот самый «сахарок», который стимулирует ребенка вести себя так, как надо специалисту, а затем и маме.

Вот так всё банально и просто. Некоторые родители выказывают возмущение, мол, это не занятия с ребенком, а дрессировка собачки!

И да, стоит признать, что дрессура и поведенческая терапия работают по схожим правилам. Но не стоит забывать, что человек – часть природы. И то, что работает с животными, вполне себе работает и в отношении человека. Всё в нашем мире взаимосвязано и работает по одним законам.

А чтобы закрыть тему с отрицанием, то вот вам еще аргумент: уголовный кодекс – этот тот же кнут дрессировщика. Человек не по собственной воле соблюдает нормы общественного приличия, а лишь потому, что за нежелательное поведение его накажут. Вот вам и «собачки»...

Пагубное поощрение

Итак, мы уже сказали, что важным элементом поведенческой терапии при РАС является механизм поощрения.

Ребенок всё сделал правильно – вот тебе наклейка или вкусняшка.

Ребенок отказался выполнять требования специалиста – ни наклейки тебе, ни вкусняшки, не заслужил.

АВА-терапия, изображение №2

Что мы видим? – Крик, слезы, протест и требования дать. Но здесь важно сохранять хладнокровие и показать ребенку, что манипуляции тут не работают. Постепенно ребенку волей-неволей придется усвоить это правило и корректировать свое поведение. Собственно, вот и вся суть поведенческой терапии.

Но что делает мама?

Чуть ребенок всплакнул, его сразу же заваливают игрушками, конфетами, шариками.

В таком случае, какой паттерн поведения закрепится у ребенка? – Верно, манипулятивный паттерн через истерики. А ведь именно с таким запросом мама привела ребенка на коррекцию: «Помогите! У него невыносимое поведение! Он вечно истерит...»

И при этом мама же сводит на нет все старания специалиста, который пытается разрушить эту деструктивную поведенческую модель.

Как быть?

Что мы имеем? – Ребенок по первому же требованию получает всё, что хочет. Ему не нужно ничего для этого делать, разве что немного покричать.

Ну и в каком положении оказывается АВА-терапевт? – Каким таким поощрением специалист может простимулировать ребенка выполнять задания, если дома его балуют? Ответ: никаким.

Главный закон реабилитации и коррекции гласит: «Занятия с ребенком не должны заканчиваться кабинетом специалиста, а должны продолжаться и дома, везде!»

Пока мама не осознает этот закон, в занятиях с ребенком не будет никакого смысла.

Ребенок должен всё уметь и приемлемо себя вести не в пределах кабинета специалиста, а всюду, где бы он ни оказался. Без ответственного участия мамы и папы в процессе коррекции никак.

четверг

Правило первых трех минут. Нейропсихологический аспект развития ЦНС у детей

Правило первых трех минут.

Всё просто. При каждой встрече со своим ребенком, родителям следует бурно радоваться. Обнимать ребенка, выслушать всё, что ему хочется рассказать. Ведь в первые мгновения встречи ребенку предельно важно рассказать маме или папе всё, что с ним приключилось и что его волнует.

Правило первых трех минут. Нейропсихологический аспект развития ЦНС у детей, изображение №1

И да, рутина повседневной жизни заставляет нас быть скупыми на эмоции. Как мы встречаем своих детей?

«Привет. Всё хорошо?»

Взяли за руку.

«Пошли».

А ребенку надо, чтобы мама присела на корточки, обняла, сказала, что соскучилась, приласкала.

Правило первых трех минут. Нейропсихологический аспект развития ЦНС у детей, изображение №2

В этой статье мы поговорим о том, какой механизм кроется за таким алгоритмом действий.

Может показаться, что в правиле трех минут кроется всего-то мысль о том, что ребенку нужна ласка и забота. Сплошная сентиментальность.

Отнюдь не так.

Правило трех минут всецело опирается на законы развития центральной нервной системы. Чтобы психика человека развивалась полноценно и не давала сбоев, в мозге должны вырабатываться конкретные гормоны, участвующие в передаче нейронных сигналов на химическом уровне.

Эти гормоны: дофамин, норадреналин, окситоцин – обеспечивают правильную работу мозга. Правильные, адекватные реакции и функционирование всех систем организма.

А теперь, зная данный факт, давайте по-новому взглянем на правило трех минут.

Оно гласит: «В первые минуты встречи с ребенком, нужно бурно обрадоваться встрече, обнять ребенка и выслушать его».

1) Бурная радость


В нашем мозге есть класс нейронов, которые называются зеркальными. Они отвечают за усвоение навыков через мимикрию (подражание через наблюдение), а также за эмпатию. Когда ребенок видит бурную радость мамы, он радуется сам (ведь зеркальные нейроны считали мамину радость). В момент восторга в мозге ребенка вырабатывается дофамин, гормон радости, который способствует лучшему созреванию мозговых структур. А от этого зависит развитие – как моторное, так и психическое и интеллектуальное.

2) Объятия


В момент объятий у человека вырабатывается гормон окситоцин – гормон привязанности и ласки.

Он нужен человеку для того, чтобы перенять позитивные аспекты поведения и воспроизводить их. То есть: ребенка обнимают, ему приятно (из-за выработки окситоцина), информация о том, что обнимашки – это хорошо закрепилась как положительный стимул. И в итоге ребенок гораздо лучше будет усваивать навыки коммуникации с другими людьми, у него будет лучше развита речь и навыки общения. Кроме того, окситоцин необходим в построении межличностных связей.

3) Выслушать


Есть такая книга – «30 миллионов слов. Развиваем мозг малыша просто беседуя с ним». Книга является исследованием в области социальной психологии. Ученые выяснили, что если родители холодны с ребенком, не разговаривают с ним, не интересуются его внутренним миром через беседы, ребенок, испытывая дефицит в коммуникации, развивается гораздо хуже, чем сверстники, с которыми родители были ласковы и внимательны.

Холодные родители не договаривают ребенку в среднем около 30 млн слов, которые предельно важны в развитии речи, когнитивных функций и социальных навыков.

То, что мы говорим ребенку – это не просто болтовня, а пассивный словарь ребенка, который рано или поздно должен стать активным. Это раз.

Два: речь – это постоянная практика. Если ребенка не стимулировать к общению, то его навык коммуникации, его речь, произношение – всё это или не будет развиваться, или вовсе деградирует.

Вывод: правило трех минут взято не с потолка, а подчиняется базовым принципам развития детской психики и мозга человека.

Но при чем тут нейропсихология?


Нейропсихологи ежедневно используют правило трех минут в своей практике в работе с детьми с ОВЗ.

Встречают бурно, с улыбкой: обнимут, улыбнутся, пожулькают. Могут даже громко воскликнуть. Всё для того, чтобы вывести ребенка на положительную эмоцию. А мы помним, что положительные эмоции – это дофамин.

Таким образом, яркая встреча в самом начале занятия – это:

• закрепление положительного опыта (ребенок будет с удовольствием идти на занятия и не стрессовать, истощая нервную систему)

• дофамин питает мозг, а значит – ребенку будет проще усваивать новые навыки и знания на занятии

• положительные эмоции развивают эмоционально-волевую сферу ребенка: улучшается его поведение, нивелируются нежелательные реакции

И получается так, что бурное приветствие, являясь важной частью коррекции, запускает в мозге ребенка химические процессы, способствующие развитию мозговых структур.

Вот так. Казалось бы – ну просто обнять при встрече. А на деле выясняется, что здесь завязана целая череда закономерностей нейро-биологической природы.

Правило первых трех минут. Нейропсихологический аспект развития ЦНС у детей, изображение №3