среда
четверг
Аппаратные обследования головного мозга при нарушениях речи.
Тяжелые нарушения речи связаны с тем или иным поражением головного мозга. Для четкого определения локализации поражения и правильной диагностики речевой патологии применяют следующие виды исследований.
ℹ️ Допплерография сосудов шеи и головы:
ультразвуковой метод проверки функционирования артерий и вен головного мозга, скорости кровотока и пропускной способности сосудов.
ℹ️ ЭЭГ
диагностирует поражения ГМ органического и функионального генеза, показывает уровень зрелости коры головного мозга посредством измерения его биоэлектрической активности с указанием очагов его поражения (эпиактивности).
Специальной подготовки ЭЭГ не требует.
ℹ️ Вызванные потенциалы
определяют качество обработки слухового импульса на подкорковом и корковом уровне. Происходит регистрация электрических потенциалов клеток ствола ГМ, которые появляются в ответ на звуковую стимуляцию. Позволяет определить, на каком уровне восприятия и обработки звука нарушен слух.
Специальной подготовки не требуется.
ℹ️ МРТ
визуализирует состояние и качество структур головного мозга в трехмерном изображении посредством мощных магнитных полей, высокочастотных импульсов и ПО.
Самое безопасное и точное иследование, которое требует специальной подготовки.
понедельник
Советы родителям или что делать, если вам говорят про «аутизм»
Елена Жернова:
«Как и любой другой скрининг, M-CHAT-R может показать риск аутизма, который в дальнейшем не подтвердится. Это может быть связано с тем, что у ребенка есть какая-либо другая задержка развития. По западным публикациям около половины детей с выявленным по M-CHAT риском не будут иметь аутизм. Тем не менее, данный инструмент является самым надежным инструментом для проведения скрининга 1 уровня».
Какие действия необходимо предпринять родителям, если скрининг показал риск аутизма?
Александра Обухова:
«Первое - не нужно паниковать. Второе - записать ребенка на диагностику ADOS-2. Эта диагностика является скринингом второго уровня и единственным на данный момент инструментом, который может сделать картину относительно присутствия и степени выраженности симптомов аутизма ясной.
Проводить ее можно с 12 месяцев, и это ее значительное преимущество. Ещё одно достоинство диагностики в том, что есть разные модули, которые выбираются в соответствии с вербальными навыками ребёнка. Дети, которые не говорят, говорят отдельными словами, говорят фразами или имеют беглую речь будут оцениваться по-разному».
Где можно пройти эту диагностику, и сколько это стоит?
Елена Жернова:
«В Челябинской области в системе здравоохранения по нашей инициативе открылись 3 диагностических кабинета по ADOS-2, где детям проводят данное обследование. У нас в «Звездном дожде» мы тоже проводим ADOS-2.
В Челябинской области это можно сделать абсолютно бесплатно».
Адреса и контактные данные диагностических кабинетов ADOS-2:
• Детская поликлиника №8, г. Челябинск, ул.Бр.Кашириных, 130Б.
Запись на диагностику через WhatsApp по тел. +7 (982)-312-15-19, медицинский психолог Марина Вячеславовна Дубовая.
Для детей до 30 месяцев с собой нужно иметь результаты M-CHAT-R. Тест можно заполнить по ссылке: https://test.autism.help/
• Областная клиническая больница, г.Челябинск, ул. Блюхера, 42а.
Запись на диагностику по тел. +7(351)-700-00-30 (добавочный номер 1007).
• ГБУЗ «Городская детская поликлиника г. Миасс». г. Миасс, ул. Ильмен-Тау, дом 3. Запись у участкового педиатра.
вторник
понедельник
Подавление агрессии у детей с РАС
Итак, расстройство аутистического спектра. Яркое проявление этого диагноза – нестабильная работа центральной нервной системы. Из-за чего у ребенка может скакать настроение, он может проявлять сильную агрессию и гнев, те реакции, которые в обществе порицаются.
Чтобы избежать косых взглядов, родители всеми силами пытаются утихомирить свое чадо. Мол, не шуми, не кричи, замолчи. А уж проявление гнева и вовсе табу.
В этой статье мы поговорим о том, к чему приводит подавление гнева у детей с расстройством аутистического спектра.
Вообще-то, гнев – это нормальная эмоция. Гнев присущ всем людям, да и животным тоже. Если разозлить кошку, она начнет шипеть, кусаться и царапаться. Гнев – это защитный механизм, заложенный природой.
Но только человеку вдруг взбрело в голову, что гнев – эмоция нежелательная. Особенно, если гневаться смеет ребенок. Особенно!!! – если у этого ребенка есть ментальное нарушение.
Вот только наказав, запугав, отбив, мы не решим проблему с бушующими эмоциями у ребенка. Это как пар в паровом двигателе: если не создать путей вывода пара и снятия напряжения, рано или поздно этот паровой двигатель взорвется.
Так и тут: ну запретите вы ребенку проявлять себя, окей. Тогда закономерное последствие: ребенок начнет грызть себя. В прямом смысле этого слова!
Грызть губы, ногти, кутикулы, грызть даже сами пальцы. И не думайте, что это простое детское баловство... Аутоагрессия при РАС – это по-настоящему и в кровь, до самого мяса. Что чревато болезненными ранами, заражением и еще большими затем истериками.
Еще ребенок может щипать себя. Или колотить. В общем, фантазия у детей богатая, если дело касается нанесения себе повреждений.
Но если вы думаете, что это конец, то нет – это только начало. Потому что закономерным продолжением аутоагрессии является агрессия уже по отношению к другим людям. И первый, самый близкий человек, до которого легче всего добраться – это мама. Дети с подавленной агрессией, после периода аутоагрессии, начинают изводить родителей: тоже кусают, щипают, бьют. И опять же – не в форме детской шалости, а по-настоящему.
Самое страшное и опасное, если в семье есть второй маленький ребенок. Вот тут уже всё предельно серьезно, потому что, по сути своей, ребенок с РАС становится для брата или сестры опасным!
Стимы
Подавленная агрессия у детей с РАС может также трансформироваться в стимы – в стереотипное поведение. Например, ребенок может трясти руками (так называемые «крылышки») или голосить один и тот же звук.
Плохо ли это? Нет. Потому что стимы – это опять же способ стабилизировать нервную систему при перегрузе. Вспомните себя: вы дрыгаете ногой во время скучного совещания? Или, быть может, вы постоянно жуете жвачку? Вы перебираете четки? Вы колупаете кутикулу на пальце? А ведь всё это тоже стимы. Механизм разрядки при нервном напряжении.
Просто в отношении детей с РАС реакция на стимы обостренная. Мол, вот, опять исполняет! Но нет, не исполняет, а пытается стабилизировать себя. Чтобы, в том числе, не перейти к радикальным способам стимуляции по типу аутоагрессии и внешней агрессии.
Вывод: если подавлять гнев, если запрещать ребенку его проявлять, то он никуда не денется. Он лишь преобразуется и выльется в куда более неприятные формы реакций: причинение вреда себе и окружающим.
Что с этим делать?
Для начала нужно разобраться в причинах гнева. Очень может быть, что у ребенка банально что-то болит, а сообщить вам об этом не может. Вспомните себя: когда у вас болит зуб, рука или нога, можете ли вы контролировать свой гнев?
Так вот – одной из причин для гнева может быть болевой синдром, связанный с каким-то телесным недугом. По-простому: у ребенка что-то болит.
Другая причина может крыться в биохимии мозга. Если у ребенка не стабилизирована работа центральной нервной системы и если у ребенка, например, проблемы с балансом серотонина и кортизола, то вот вам итог – неконтролируемая агрессия и гнев.
И в том, и в другом случае ребенка нужно вести к врачу: невролог, психиатр, эпилептолог – вот ваши основные специалисты, которые должны выявить причину агрессии. Плюс могут подключиться гастроэнтерологи.
вторник
Аутизм и еда
Аутизм в наше время – достаточно распространённое заболевание. Это расстройство возникает в связи с нарушением развития головного мозга. Аутизм характеризуется дефицитом социальных связей и общения, люди с этим диагнозом склонны к повторяющимся действиям. Как правило, признаки аутизма проявляются до трёх лет.
Терапия при аутизме – это работа как с ментальным состоянием, так и с физическим. Особую роль играет диета. В этой статье мы ответим на вопросы:
· Зачем людям с аутизмом нужна диета?
· Что людям с аутизмом есть можно, а что нельзя?
· Как приучить человека с аутизмом к полезной еде?
А также разберём состав безглютеновой диеты и безказеиновой.
среда
АВА-терапия
Кризис поощрений. Как мама может сорвать поведенческую терапию у ребенка с РАС
Сегодня поговорим про АВА-терапию.
АВА-терапия – это поведенческая терапия, показанная детям с расстройствами аутистического спектра. Она помогает ребенку наладить и стабилизировать поведение, его реакции, а также развивает навык общения.
Одним из главных элементов АВА-терапии является механизм поощрений.
Если совсем просто, то это тот самый «сахарок», который стимулирует ребенка вести себя так, как надо специалисту, а затем и маме.
Вот так всё банально и просто. Некоторые родители выказывают возмущение, мол, это не занятия с ребенком, а дрессировка собачки!
И да, стоит признать, что дрессура и поведенческая терапия работают по схожим правилам. Но не стоит забывать, что человек – часть природы. И то, что работает с животными, вполне себе работает и в отношении человека. Всё в нашем мире взаимосвязано и работает по одним законам.
А чтобы закрыть тему с отрицанием, то вот вам еще аргумент: уголовный кодекс – этот тот же кнут дрессировщика. Человек не по собственной воле соблюдает нормы общественного приличия, а лишь потому, что за нежелательное поведение его накажут. Вот вам и «собачки»...
Пагубное поощрение
Итак, мы уже сказали, что важным элементом поведенческой терапии при РАС является механизм поощрения.
Ребенок всё сделал правильно – вот тебе наклейка или вкусняшка.
Ребенок отказался выполнять требования специалиста – ни наклейки тебе, ни вкусняшки, не заслужил.
Что мы видим? – Крик, слезы, протест и требования дать. Но здесь важно сохранять хладнокровие и показать ребенку, что манипуляции тут не работают. Постепенно ребенку волей-неволей придется усвоить это правило и корректировать свое поведение. Собственно, вот и вся суть поведенческой терапии.
Но что делает мама?
Чуть ребенок всплакнул, его сразу же заваливают игрушками, конфетами, шариками.
В таком случае, какой паттерн поведения закрепится у ребенка? – Верно, манипулятивный паттерн через истерики. А ведь именно с таким запросом мама привела ребенка на коррекцию: «Помогите! У него невыносимое поведение! Он вечно истерит...»
И при этом мама же сводит на нет все старания специалиста, который пытается разрушить эту деструктивную поведенческую модель.
Как быть?
Что мы имеем? – Ребенок по первому же требованию получает всё, что хочет. Ему не нужно ничего для этого делать, разве что немного покричать.
Ну и в каком положении оказывается АВА-терапевт? – Каким таким поощрением специалист может простимулировать ребенка выполнять задания, если дома его балуют? Ответ: никаким.
Главный закон реабилитации и коррекции гласит: «Занятия с ребенком не должны заканчиваться кабинетом специалиста, а должны продолжаться и дома, везде!»
Пока мама не осознает этот закон, в занятиях с ребенком не будет никакого смысла.
Ребенок должен всё уметь и приемлемо себя вести не в пределах кабинета специалиста, а всюду, где бы он ни оказался. Без ответственного участия мамы и папы в процессе коррекции никак.
четверг
Правило первых трех минут. Нейропсихологический аспект развития ЦНС у детей
Наталья Кобелькова·25 мар в 17:07
Правило первых трех минут.
Всё просто. При каждой встрече со своим ребенком, родителям следует бурно радоваться. Обнимать ребенка, выслушать всё, что ему хочется рассказать. Ведь в первые мгновения встречи ребенку предельно важно рассказать маме или папе всё, что с ним приключилось и что его волнует.
И да, рутина повседневной жизни заставляет нас быть скупыми на эмоции. Как мы встречаем своих детей?
«Привет. Всё хорошо?»
Взяли за руку.
«Пошли».
А ребенку надо, чтобы мама присела на корточки, обняла, сказала, что соскучилась, приласкала.
В этой статье мы поговорим о том, какой механизм кроется за таким алгоритмом действий.
Может показаться, что в правиле трех минут кроется всего-то мысль о том, что ребенку нужна ласка и забота. Сплошная сентиментальность.
Отнюдь не так.
Правило трех минут всецело опирается на законы развития центральной нервной системы. Чтобы психика человека развивалась полноценно и не давала сбоев, в мозге должны вырабатываться конкретные гормоны, участвующие в передаче нейронных сигналов на химическом уровне.
Эти гормоны: дофамин, норадреналин, окситоцин – обеспечивают правильную работу мозга. Правильные, адекватные реакции и функционирование всех систем организма.
А теперь, зная данный факт, давайте по-новому взглянем на правило трех минут.
Оно гласит: «В первые минуты встречи с ребенком, нужно бурно обрадоваться встрече, обнять ребенка и выслушать его».
1) Бурная радость
В нашем мозге есть класс нейронов, которые называются зеркальными. Они отвечают за усвоение навыков через мимикрию (подражание через наблюдение), а также за эмпатию. Когда ребенок видит бурную радость мамы, он радуется сам (ведь зеркальные нейроны считали мамину радость). В момент восторга в мозге ребенка вырабатывается дофамин, гормон радости, который способствует лучшему созреванию мозговых структур. А от этого зависит развитие – как моторное, так и психическое и интеллектуальное.
2) Объятия
В момент объятий у человека вырабатывается гормон окситоцин – гормон привязанности и ласки.
Он нужен человеку для того, чтобы перенять позитивные аспекты поведения и воспроизводить их. То есть: ребенка обнимают, ему приятно (из-за выработки окситоцина), информация о том, что обнимашки – это хорошо закрепилась как положительный стимул. И в итоге ребенок гораздо лучше будет усваивать навыки коммуникации с другими людьми, у него будет лучше развита речь и навыки общения. Кроме того, окситоцин необходим в построении межличностных связей.
3) Выслушать
Есть такая книга – «30 миллионов слов. Развиваем мозг малыша просто беседуя с ним». Книга является исследованием в области социальной психологии. Ученые выяснили, что если родители холодны с ребенком, не разговаривают с ним, не интересуются его внутренним миром через беседы, ребенок, испытывая дефицит в коммуникации, развивается гораздо хуже, чем сверстники, с которыми родители были ласковы и внимательны.
Холодные родители не договаривают ребенку в среднем около 30 млн слов, которые предельно важны в развитии речи, когнитивных функций и социальных навыков.
То, что мы говорим ребенку – это не просто болтовня, а пассивный словарь ребенка, который рано или поздно должен стать активным. Это раз.
Два: речь – это постоянная практика. Если ребенка не стимулировать к общению, то его навык коммуникации, его речь, произношение – всё это или не будет развиваться, или вовсе деградирует.
Вывод: правило трех минут взято не с потолка, а подчиняется базовым принципам развития детской психики и мозга человека.
Но при чем тут нейропсихология?
Нейропсихологи ежедневно используют правило трех минут в своей практике в работе с детьми с ОВЗ.
Встречают бурно, с улыбкой: обнимут, улыбнутся, пожулькают. Могут даже громко воскликнуть. Всё для того, чтобы вывести ребенка на положительную эмоцию. А мы помним, что положительные эмоции – это дофамин.
Таким образом, яркая встреча в самом начале занятия – это:
• закрепление положительного опыта (ребенок будет с удовольствием идти на занятия и не стрессовать, истощая нервную систему)
• дофамин питает мозг, а значит – ребенку будет проще усваивать новые навыки и знания на занятии
• положительные эмоции развивают эмоционально-волевую сферу ребенка: улучшается его поведение, нивелируются нежелательные реакции
И получается так, что бурное приветствие, являясь важной частью коррекции, запускает в мозге ребенка химические процессы, способствующие развитию мозговых структур.
Вот так. Казалось бы – ну просто обнять при встрече. А на деле выясняется, что здесь завязана целая череда закономерностей нейро-биологической природы.
среда
Правило первых трех минут. Нейропсихологический аспект развития ЦНС
Правило первых трех минут.
Всё просто. При каждой встрече со своим ребенком, родителям следует бурно радоваться. Обнимать ребенка, выслушать всё, что ему хочется рассказать. Ведь в первые мгновения встречи ребенку предельно важно рассказать маме или папе всё, что с ним приключилось и что его волнует.
И да, рутина повседневной жизни заставляет нас быть скупыми на эмоции. Как мы встречаем своих детей?
«Привет. Всё хорошо?»
Взяли за руку.
«Пошли».
А ребенку надо, чтобы мама присела на корточки, обняла, сказала, что соскучилась, приласкала.
В этой статье мы поговорим о том, какой механизм кроется за таким алгоритмом действий.
Может показаться, что в правиле трех минут кроется всего-то мысль о том, что ребенку нужна ласка и забота. Сплошная сентиментальность.
Отнюдь не так.
Правило трех минут всецело опирается на законы развития центральной нервной системы. Чтобы психика человека развивалась полноценно и не давала сбоев, в мозге должны вырабатываться конкретные гормоны, участвующие в передаче нейронных сигналов на химическом уровне.
Эти гормоны: дофамин, норадреналин, окситоцин – обеспечивают правильную работу мозга. Правильные, адекватные реакции и функционирование всех систем организма.
А теперь, зная данный факт, давайте по-новому взглянем на правило трех минут.
Оно гласит: «В первые минуты встречи с ребенком, нужно бурно обрадоваться встрече, обнять ребенка и выслушать его».
1) Бурная радость
В нашем мозге есть класс нейронов, которые называются зеркальными. Они отвечают за усвоение навыков через мимикрию (подражание через наблюдение), а также за эмпатию. Когда ребенок видит бурную радость мамы, он радуется сам (ведь зеркальные нейроны считали мамину радость). В момент восторга в мозге ребенка вырабатывается дофамин, гормон радости, который способствует лучшему созреванию мозговых структур. А от этого зависит развитие – как моторное, так и психическое и интеллектуальное.
2) Объятия
В момент объятий у человека вырабатывается гормон окситоцин – гормон привязанности и ласки.
Он нужен человеку для того, чтобы перенять позитивные аспекты поведения и воспроизводить их. То есть: ребенка обнимают, ему приятно (из-за выработки окситоцина), информация о том, что обнимашки – это хорошо закрепилась как положительный стимул. И в итоге ребенок гораздо лучше будет усваивать навыки коммуникации с другими людьми, у него будет лучше развита речь и навыки общения. Кроме того, окситоцин необходим в построении межличностных связей.
3) Выслушать
Есть такая книга – «30 миллионов слов. Развиваем мозг малыша просто беседуя с ним». Книга является исследованием в области социальной психологии. Ученые выяснили, что если родители холодны с ребенком, не разговаривают с ним, не интересуются его внутренним миром через беседы, ребенок, испытывая дефицит в коммуникации, развивается гораздо хуже, чем сверстники, с которыми родители были ласковы и внимательны.
Холодные родители не договаривают ребенку в среднем около 30 млн слов, которые предельно важны в развитии речи, когнитивных функций и социальных навыков.
То, что мы говорим ребенку – это не просто болтовня, а пассивный словарь ребенка, который рано или поздно должен стать активным. Это раз.
Два: речь – это постоянная практика. Если ребенка не стимулировать к общению, то его навык коммуникации, его речь, произношение – всё это или не будет развиваться, или вовсе деградирует.
Вывод: правило трех минут взято не с потолка, а подчиняется базовым принципам развития детской психики и мозга человека.
Но при чем тут нейропсихология?
Нейропсихологи ежедневно используют правило трех минут в своей практике в работе с детьми с ОВЗ.
Встречают бурно, с улыбкой: обнимут, улыбнутся, пожулькают. Могут даже громко воскликнуть. Всё для того, чтобы вывести ребенка на положительную эмоцию. А мы помним, что положительные эмоции – это дофамин.
Таким образом, яркая встреча в самом начале занятия – это:
• закрепление положительного опыта (ребенок будет с удовольствием идти на занятия и не стрессовать, истощая нервную систему)
• дофамин питает мозг, а значит – ребенку будет проще усваивать новые навыки и знания на занятии
• положительные эмоции развивают эмоционально-волевую сферу ребенка: улучшается его поведение, нивелируются нежелательные реакции
И получается так, что бурное приветствие, являясь важной частью коррекции, запускает в мозге ребенка химические процессы, способствующие развитию мозговых структур.
Вот так. Казалось бы – ну просто обнять при встрече. А на деле выясняется, что здесь завязана целая череда закономерностей нейро-биологической природы.
Подписаться на:
Комментарии (Atom)